高血压注意事项 - 降压太快当心脑中风

不少刚确诊为高血压的病人都希望尽快把血压“压下来”，多吃点药也没关系。然而，他们都忽略了降压药的“威力”和自身血管的承受能力。专家指出，盲目用药尤其联合用药，把血压在短时间内下降比较大的幅度，很容易引起缺血性中风。

血压短期下降到50% 当心脑缺血

为什么降压过度会引起缺血性中风呢?人体血压正常时，血液匀速流动，当血压突然过度降低时，血管内压力就会明显下降，导致血流速度突然减慢。脑血管虽然存在一定的自我调节能力，但高血压尤其合并脑动脉粥样硬化狭窄的患者，脑血管调节功能比较差，若血压下降到50%~55%，就会产生脑缺血的症状。

许多中老年人刚查出高血压，总想尽快把血压“压下来”，治疗也追求“马上见效”。但高血压这种慢性病不是短期内形成的，大部分是长年累月、逐渐发展的病程。降压不是治病的最终目的，治疗高血压的目标是保护重要脏器免遭损害。如果因过度降压引起心脑血管事件，那就得不偿失。特别是老年患者，器官损害和药物耐受与普通高血压患者都不同，降压更不能速战速决。

据了解，日本老年高血压指南强调，起始药先给1/2甚至是1/4常用剂量，然后根据病情变化，逐渐加量。一般治疗高血压以1—3个月为达标期，老年人则时间更长一些。由此可见，治疗老年高血压可谓“心急吃不了热豆腐”，在病情稳定的情况下降压才是“硬道理”。

降压初期还要留心两个“副作用”

1. 清晨高血压。大部分人在夜间睡眠时血压降低，清晨醒前血压快速升高。早上6~10点，血压在短时间内迅速上升，绝大多数人会达到一天内的最高水平，有时能比夜间高出40～50毫米汞柱以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”，发病高峰均在觉醒前后4~6小时内。因此，降压药应在晨起时即刻服用，并注意观察症状，不要立即出门或进行剧烈运动。

2. 停药综合征。有些人发现症状好转，就擅自停药，造成血压上升，可能伴随心悸、出汗、头痛、失眠、易激惹等症状，在临床上一般被称为停药综合征。各种降压药停用后的不良反应不同，但都会影响治疗效果，甚至带来威胁生命的风险。建议不要擅自停药，如果感觉症状明显减轻，可咨询医生后减量或调整用药方案。