优生五项包括什么 - 优生的主要措施有哪些

我国母婴保健法规定对准备结婚的青年提供医学检查，对严重遗传病、指定传染病、有关精神病进行检查，提出医学意见。在结婚登记时应当出示婚前医学检查证明。

包括分全身一般检查和生殖器官检查。

全身一般检查：包括发育情况，有无畸形，重要脏器心、肝、肾、肺的功能状况等;检查生殖器官是否正常，及时发现有无生器官畸形或异常。如男性的尿道下裂、包茎等，女性的处女膜闭锁、先天性无y.d、y.d隔膜等，须经过治疗后方能结婚。若发现未经治愈的麻风病及其他一些医学上认为不能结婚的疾病，则劝他们不要结婚。还要进行必要的化验检查，根据医生的判断而定，如血型、梅毒、艾滋病检查等。

体检意义

婚前检查是一次严肃认真的社会卫生保健工作，具有很重要的意义：

(1)有利于身体健康

婚前通过全面系统的身体检查，可以对自己的身体状况有个科学的了解，也可以发现是否患有不适宜立即结婚的疾病，如急性肝炎、活动性肺结核、性传播性疾病、精神病和其它较严重的病等，若有可待疾病痊愈后再结婚。

(2)可以发现生殖器官的异常

有的女性生殖器官发育异常，如处女膜闭锁、y.d横隔，先天性无y.d等，都会影响性生活。如包茎，生殖器官异常，只要经过婚前检查是不难发现的，而且做小手术就解决问题，不会影响性生活和双方的感情。

3)有利于优生

一般情况下，结婚就会生育，孩子是否健康、聪明、必须建立在科学的基础上，通过家族史的调查和身体检查、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题，医生会对生育进行必要的指导，避免遗传病儿或畸形儿出现。

(4)有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法。医生根据双方的健康状况、生理条件和生育计划，为他们选择最佳受孕时机或避孕方法，并指导他们实行有效的措施，掌握科学的技巧。对要求生育者，可帮助其提高计划受孕的成功率。对准备避孕者，可使之减少计划外怀孕和人工流产，为保护妇女儿童健康提供保证。

方法

青年男女在婚前对性生理、性心理、性卫生，往往了解甚少，甚至一片迷茫。曾发生过新婚之日因性知识缺乏导致女方y.d严重裂伤并发大出血的临床病例。因此对即将结婚的青年男女进行一次生殖生理、卫生及性道德的全面教育是非常必要的。可采取展览、录像、录音、讲课等多种形式，很多地方还举办婚前学校。

必查项目

1、法定传染病。包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等，这些疾病可以通过抽血排查。

2、较重的精神病。如严重的躁狂症、精神分裂症等，这些疾病可能危害他人生命安全和身体健康，患者的心理问题还会引起很多严重后果。此类疾病需要精神科医生诊断。

3、生殖系统畸形。此类疾病直接影响生育，其中一些疾病男科和妇科医生可通过肉眼诊断，有些需要用B超检查。

4、先天性遗传疾病。如白化病、原发性癫痫、软骨发育不良、强直性肌营养不良、遗传性视网膜色素变性等。遗传性疾病的排查需要检测染色体。

一、优生的主要措施

进行婚前检查和孕前检查

婚前检查是优生的重要内容，主要是对男女双方在结婚登记之前进行询问、身体检查，包括实验室和其他各种理化检查，以便及时发现不能结婚、生育的疾病，或其他生殖器畸形等，供当事人婚育决策时参考。当前婚前医学检查为自愿，有一些男女结婚未做过婚前检查，为此，孕前检查就变得尤为重要。

选择最佳生育年龄和受孕时机

为胎儿各方面的发育创造人为的“天时”、“地利”的条件。

进行早孕指导

做好孕期保健，使胎儿健康地发育成长。

遗传咨询

遗传咨询是指有遗传病家族史的患者以及生育遗传病儿者，需要根据详细病史、家谱分析、体检及化验等明确该类疾病再现的可能性有多大，有无产前诊断的方法，然后再决定是否可以生育。

进行产前诊断

在怀孕期间，用各种方法了解胎儿的情况，预测胎儿是否正常或有某些遗传病，以决定胎儿的保留与否。对个别的遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等，这两种遗传病如能在新生儿期及时查出，采用药物或食物治疗就可以使胎儿发育正常;否则随着患儿年龄的增长会出现智力低下等不良后果。

避免有害环境

大气、饮水、电磁辐射以及其他化学、物理因素对胎儿的发育会有危害和影响。

保持良好的心态

保持良好的精神心理状态，适当活动和锻炼。在轻松、恬静、舒适的环境里孕育胎儿。

二、孕前不宜服用安眠药

有些青年由于操劳和生活不习惯等原因，常常有失眠、乏力、头昏、目眩等症状，甚至出现精神上的疾患而影响正常的婚后生活。有的新婚夫妻靠服用安眠药控制症状，这种做法是十分错误的。据分析，安眠药对男女双方的生理功能和生殖功能均有损害。新婚夫妻或准备怀孕的夫妻一旦有失眠现象，最好采取适当休息、加强锻炼、增加营养、调节生活规律等方法来解决，从根本上增强体质。

三、女性过度减肥影响怀孕

妇女每月都会有一次月经。只有维持正常的排卵月经周期，妇女才可能具备生殖能力。有的女性唯恐脂肪积聚太多，影响健美身材，因此少吃少饮，以使身材苗条为最终目标。成年妇女的脂肪过度减少会造成排卵停止或症状明显的闭经。脂肪含量还可以影响雌性激素水平，不当的减肥会导致妇女失去怀孕能力。准备要宝宝的妇女，切忌为了身材苗条而失去做妈妈的机会。

四、哪些人的生育应受限制

按照优生学原则，患有下列遗传病的患者，所生子女发病危险率大于10%，在医学遗传学上属高发危险率，故不宜生育。

常染色体显性遗传病

如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等，这类遗传病的显性致病基因在常染色体上、患者的家族中，每一代都可能出现相同病患者。且发病与性别无关，男女都可发病。患者与正常人婚配，所生子女的发病危险率为50%，故不宜生育。

X连锁显性遗传病

由于患者的显性致病基因在X染色体上，所以患者中女性多于男性。女性患者的后代，不论儿子还是女儿，均有50%的发病率，故不宜生育。而男性患者的后代，女儿百分之百患病，儿子正常，因而可生育男孩，限制女胎。

多基因遗传病

精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病，发病机理复杂，遗传度较高，危害严重，患者不论男女，后代的发病危险率大大超过10%，均不宜生育。

染色体病

先天愚型等染色体病患者，所生子女发病危险率超过50%，同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者，其所生后代均为染色体病患者，故都不宜生育。

常染色体隐性遗传病

夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑、苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等，不宜生育，因为其所生子女肯定均为同病患者。

X连锁隐性遗传病

这类遗传病常见的有血友病A、血友病B和进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于X染色体上，故患者多为男性。男性患者与正常妇女结婚，所生男孩全部正常，但女儿均为致病基因携带者。若妇女携带者与正常男性结婚，所生子女中，儿子有50%的危险发病，女儿全部正常。

由于遗传病种类繁多、遗传方式多样、对后代的影响也不同，因此遗传病患者在考虑生育问题时，应该进行遗传咨询，在咨询医生指导和帮助下，作出明智而理想的选择。